Luchtwegklachten kunnen variëren van een enkele keer hoesten tot veelvuldig hoesten. Een enkele keer hoesten hoeft voor het paard geen probleem te zijn. Het hoesten gebeurt reflexmatig, waarbij het lichaam probeert om mogelijk lichaamsvreemd materiaal (bijv. slijm of stofdeeltjes) op te hoesten.
Veelvuldig hoesten (eventueel in combinatie met andere verschijnselen) is altijd een reden om de dierenarts te bellen. Het hoesten kan dan mogelijk het gevolg zijn van een acute luchtweginfectie. Een acute luchtweginfectie is vaak het gevolg van een virale infectie. Mogelijke symptomen, naast hoesten, kunnen zijn: koorts, sloomheid, slecht/niet willen eten en neusuitvloeiing.
Veelvuldig hoesten wordt ook gezien bij astma. Voorheen werd bij paarden onderscheid gemaakt tussen RAO (recurrent fairway obstruction) en IAD (inflammatory fairway disease). Tegenwoordig worden deze twee tezamen gebracht onder de term equine astma. Het is een overgevoeligheidsreactie voor o.a. stof, schimmels, schimmelsporen, endotoxines en bacteriën. Paarden met equine astma vertonen vaak al meerdere maanden hoestklachten en hebben grote hoeveelheden slijm in hun luchtpijp, maar hebben over het algemeen geen koorts.